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厄洛替尼(特罗凯)

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一、基础信息

  1. 通用名:盐酸厄洛替尼片(Erlotinib Tablets)

  2. 商品名:Erlonat 150,印度 Natco 制药生产的仿制药;原研药叫特罗凯(Tarceva)

  3. 规格:每片 150mg,一盒 30 片,处方药(包装盒左上角℞标识)

  4. 药物分类一代 EGFR 靶向药(酪氨酸激酶抑制剂 TKI),抗肿瘤口服靶向药

二、作用原理

靶向抑制肿瘤细胞表面EGFR(表皮生长因子受体),阻断癌细胞增殖、转移、血管生成,精准抑制携带 EGFR 突变的肿瘤细胞生长。

三、主要适应症

  1. 非小细胞肺癌(NSCLC)

    • 一线治疗:存在 EGFR 19 外显子缺失、21 号 L858R 突变的晚期 / 转移性肺癌;

    • 二线 / 三线治疗:至少 1 轮化疗失败后的晚期肺癌;

    • 维持治疗:化疗稳定后的巩固治疗。

  2. 胰腺癌:联合吉西他滨,用于不可切除、局部晚期或转移性胰腺癌的一线治疗。

四、标准服用方法

  • 常规剂量:每日 1 次,150mg 整片空腹服用(饭前 1 小时或饭后 2 小时);

  • 持续服药直至肿瘤进展或出现不可耐受副作用。

五、常见不良反应

  1. 最典型:皮疹(发生率极高)、腹泻,多数出现在服药前 1-4 周,可对症处理;

  2. 其他:口干、乏力、肝功能异常、甲沟炎、间质性肺炎(罕见但危重,出现持续干咳、胸闷需立即停药就医)。

六、重要注意事项

  1. 必须先做基因检测:仅 EGFR 突变患者获益,无突变人群疗效极差;

  2. 严禁同时大量吃葡萄柚 / 西柚,会大幅升高血药浓度,加重毒性;

  3. 定期复查肝功能、胸部 CT;

  4. 出现严重呼吸困难、持续高热、重度皮疹黄疸需立刻停药就诊。


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